Protetika Sarajevo | Krunice, mostovi i zubne proteze

Q: Da li je zubna proteza isto što i fiksna proteza za ispravljanje zuba?

Ne.Na ovoj stranici izraz zubna proteza označava protetsku nadoknadu za izgubljene zube.„Fiksna proteza“ u ortodonciji je kolokvijalni naziv za fiksni ortodontski aparat kojim se zubi pomjeraju i ispravljaju.

Q: Koja zubna proteza je najbolja?

Ne postoji jedna vrsta koja je najbolja za svakoga.Izbor zavisi od broja i rasporeda preostalih zuba, njihove stabilnosti, kosti, zagriza, anatomije vilice i finansijskih mogućnosti.

Q: Da li proteza može ispadati?

Stabilnost zavisi od anatomskih uslova i kvaliteta izrade.Posebno kod potpuno bezube donje vilice stabilnost klasične proteze može biti zahtjevnija. U odgovarajućim slučajevima moguće je razmotriti dodatnu stabilizaciju implantatima.

Protetika

Stomatološka protetika omogućava nadoknadu izgubljenih zuba, obnovu oštećenih zuba i vraćanje pravilne funkcije i izgleda osmijeha. U stomatološkoj ordinaciji Dr Ljevo u Sarajevu protetsko rješenje biramo individualno – prema stanju vaših zuba, broju zuba koji nedostaju, zagrizu, estetskim očekivanjima i dugoročnom planu oralnog zdravlja.

Nekome je potrebna samo jedna zubna krunica.

Nekome nedostaje jedan ili više zuba pa je potrebno razmotriti most ili implantat.

Nekome je potrebna parcijalna ili totalna zubna proteza.

A kod kompleksnijih slučajeva potrebno je kombinovati više protetskih rješenja.

Zato protetika ne počinje izborom materijala.

Počinje pitanjem: šta je najbolje rješenje za vaše zube i vaš zagriz?

Stomatološka protetika je oblast stomatologije koja se bavi obnavljanjem oštećenih zuba i nadoknadom zuba koji nedostaju.

Protetski rad može biti potreban kada:

je zub znatno oštećen
nedostaje jedan zub
nedostaje više zuba
nedostaju svi zubi u jednoj ili obje vilice
stare krunice ili mostovi više ne zadovoljavaju
je potrebno obnoviti funkciju zagriza
je potrebna veća estetska rekonstrukcija osmijeha
se izrađuje završni protetski rad na dentalnim implantatima

Savremena protetika ne bavi se samo izgledom zuba.

Dobar protetski rad treba istovremeno omogućiti stabilnost, pravilnu funkciju, ugodno žvakanje, govor i prirodan izgled.

Koje vrste protetskih radova postoje?

Protetska rješenja možemo podijeliti na četiri osnovne grupe:

Fiksna protetika

Protetski radovi koje pacijent ne skida iz usta.

Tu spadaju:

zubne krunice
zubni mostovi
određene keramičke restauracije
protetski radovi na implantatima

Mobilna protetika

Protetski radovi koje pacijent može samostalno izvaditi iz usta.

Najčešće su to:

totalne zubne proteze
parcijalne zubne proteze
skeletirane proteze

Kombinovana protetika

Kombinuje fiksne i mobilne elemente kako bi se kod određenih pacijenata postigla bolja stabilnost i funkcija.

Protetika na implantatima

Implantati se mogu koristiti kao nosači:

pojedinačnih krunica
mostova
stabilizovanih proteza
većih fiksnih protetskih radova

Koja opcija je najbolja zavisi od broja preostalih zuba, njihove prognoze, količine kosti, zagriza i drugih faktora.

Gubitak samo jednog zuba ne znači da postoji samo jedno rješenje.

U zavisnosti od situacije, najčešće razmatramo:

Koje rješenje je bolje ne odlučujemo samo na osnovu cijene.

Potrebno je analizirati stanje susjednih zuba, kosti, zagriza i dugoročnu prognozu.

Zubni most

Most nadoknađuje zub koji nedostaje povezivanjem protetskih članova sa susjednim zubima koji služe kao nosači.

Prednost je što dobijate fiksno rješenje koje ne vadite iz usta.

Međutim, ako su susjedni zubi potpuno zdravi, potrebno je razmotriti da li ih ima smisla preparirati samo kako bi nosili most.

Dentalni implantat i krunica

Kod odgovarajućeg pacijenta implantat omogućava nadoknadu izgubljenog zuba bez potrebe za brušenjem susjednih zdravih zuba.

Implantat zamjenjuje korijen izgubljenog zuba, dok se na njega postavlja protetska krunica.

Šta je zubna krunica?

Zubna krunica, koju pacijenti često nazivaju i navlakom za zub, protetska je nadoknada koja prekriva pripremljeni zub.

Njena svrha može biti:

vratiti izgubljeni oblik zuba
obnoviti funkciju
zaštititi značajno oslabljen zub
korigovati boju i izgled kada za to postoji indikacija
biti završni dio implantološke terapije

Krunica se može preporučiti kod zuba koji imaju velike ispune, izraženo oštećenje ili su u određenim situacijama značajno oslabljeni nakon endodontskog liječenja.

Ali nije svakom oštećenom zubu potrebna krunica.

Ako zub možemo kvalitetno obnoviti konzervativnijim restaurativnim postupkom, cilj je sačuvati što veću količinu prirodnog zubnog tkiva.

Cirkonijum krunice

Cirkonijumske krunice spadaju među najčešće korištena savremena bezmetalna protetska rješenja.

Pacijenti ih često traže pod nazivima:

cirkonijum krunice, cirkonske krunice, cirkon navlake ili cirkonske navlake.

Kod pravilne indikacije omogućavaju kombinovanje čvrstoće i visokog estetskog potencijala.

Za razliku od klasične metal-keramičke krunice, nemaju metalnu osnovu.

Kod estetskih rekonstrukcija oblik, boja i proporcije krunica planiraju se prema ostatku osmijeha, usnama i crtama lica pacijenta.

Prije Poslije

Metal-keramičke ili bezmetalne krunice?

Ne postoji jedan materijal koji je najbolji za svakog pacijenta i svaki zub.

Metal-keramička krunica

Ima metalnu osnovu preko koje se nanosi keramika.

Već dugo se koristi u stomatološkoj protetici i može predstavljati pouzdano protetsko rješenje u odgovarajućim indikacijama.

Bezmetalna krunica

Ne koristi klasičnu metalnu bazu.

Kod određenih slučajeva može pružiti dodatne estetske prednosti, naročito u vidljivom području osmijeha.

Izbor zavisi od:

pozicije zuba
stanja zuba
zagriza
boje podloge
stanja desni
estetskih zahtjeva
planiranog protetskog rada

Zato materijal biramo nakon pregleda, a ne samo prema tome šta je trenutno najpopularnije.

Zubni most – fiksna nadoknada zuba koji nedostaju

Zubni most koristi se za nadoknadu jednog ili više zuba koji nedostaju.

Sastoji se od protetskih članova koji su međusobno povezani.

Most se ne skida iz usta poput mobilne proteze.

Može omogućiti:

ponovno uspostavljanje kontakta između zuba
pravilnije žvakanje
estetsku nadoknadu praznog prostora
stabilno fiksno rješenje

Međutim, prije izrade mosta potrebno je procijeniti zube koji bi služili kao nosači.

Ako su susjedni zubi zdravi i netaknuti, dentalni implantat može biti alternativa kojom se izbjegava njihovo prepariranje.

Zato pitanje nije:

„Je li most dobar?“

nego:

„Da li je most najbolje rješenje u mom konkretnom slučaju?“

Kada nedostaje više ili svi zubi, mobilna protetika i dalje predstavlja važno i provjereno rješenje.

Pod pojmom zubne proteze ovdje mislimo na protetske nadoknade za izgubljene zube – ne na ortodontske aparatiće za ispravljanje zuba.

Najčešće razlikujemo:

Totalna zubna proteza

Totalna proteza koristi se kada u jednoj vilici više nema prirodnih zuba.

Njena funkcija je nadoknaditi cijeli zubni niz i omogućiti pacijentu:

žvakanje
jasniji govor
podršku usnama i obrazima
prirodniji izgled osmijeha

Kod totalnih proteza naročito je važna stabilnost.

Gornja i donja totalna proteza anatomski se ponašaju različito, a kod izraženog gubitka kosti stabilnost može predstavljati izazov.

U takvim slučajevima mogu se razmotriti i implantati koji dodatno stabilizuju protetski rad.

Parcijalna zubna proteza

Parcijalna proteza koristi se kada pacijent još uvijek ima dio svojih prirodnih zuba, ali nedostaje veći broj zuba.

Proteza popunjava prazne prostore, dok preostali zubi mogu služiti kao dio sistema stabilizacije.

Postoji više vrsta parcijalnih proteza, a izbor zavisi od rasporeda i stanja preostalih zuba.

Skeletirana proteza

Skeletirana ili Wissil proteza ima metalni skelet koji omogućava čvršću i tanju konstrukciju u odnosu na klasičnu akrilatnu parcijalnu protezu.

Može pružiti veću stabilnost i ugodnost kod odgovarajućih pacijenata.

Razlika prvenstveno zavisi od toga imate li još prirodnih zuba u vilici.

	Situacija	Mogući pristup
Prirodni zubi u vilici	Nema ih	Dio zuba je sačuvan
Šta nadoknađuje	Sve zube	Dio zuba
Skida se iz usta	Da	Da
Stabilizacija	Sluznica i anatomija vilice	Preostali zubi i tkiva
Implantati kao dodatna opcija	Da	U određenim situacijama

Pregled je važan jer je dugoročno često važnije procijeniti koje prirodne zube možemo kvalitetno sačuvati nego samo odlučiti koju protezu napraviti.

To se često ne može pouzdano procijeniti samo prema simptomima. Pregled omogućava da se utvrdi koliko je zub oštećen i koja restaurativna opcija ima smisla u vašem slučaju.

Klikom na dugme otvarate
WhatsApp chat sa nama.

Imam lošu staru protezu – mora li se praviti nova?

Ne uvijek.

Kod određenih problema postojeća proteza može se:

korigovati
reparirati
podložiti
prilagoditi promijenjenom obliku tkiva

Ali ako su baza, zubi ili odnos vilica značajno promijenjeni, izrada nove proteze može biti bolje rješenje.

Ako vam proteza:

ispada tokom govora
pomjera se tokom jela
žulja
izaziva bolne tačke
više ne odgovara vašem zagrizu
izgleda istrošeno
puca
zahtijeva velike količine ljepila

potrebno je utvrditi uzrok problema.

Nemojte sami brusiti ili popravljati protezu kod kuće.

Čak i mala nepravilna korekcija može promijeniti njen odnos prema tkivima i zagrizu.

Može li proteza biti potpuno stabilna?

Stabilnost zavisi od:

oblika vilice
količine preostale kosti
sluznice
pljuvačke
kvaliteta otiska
zagriza
dizajna proteze
neuromuskularne kontrole pacijenta

Zato dvije osobe sa naizgled sličnom bezubošću ne moraju imati isto iskustvo sa totalnom protezom.

Kod pacijenata kojima klasična proteza nema dovoljnu stabilnost, posebno u donjoj vilici, mogu se razmatrati proteze stabilizovane dentalnim implantatima.

Proteze na implantatima

Dentalni implantati ne koriste se samo za pojedinačne zubne krunice.

Mogu služiti i za dodatnu stabilizaciju mobilnih protetskih radova.

Kod odgovarajućih pacijenata proteza na implantatima može pružiti:

veću stabilnost
manje pomjeranje tokom žvakanja
veću sigurnost tokom govora
bolji osjećaj pri svakodnevnoj funkciji

Da li je takva terapija moguća zavisi od količine i kvaliteta kosti, općeg zdravstvenog stanja i drugih faktora.

Krunica, most, proteza ili implantat – šta je najbolje za mene?

Ovo je jedno od najvažnijih pitanja u protetici.

Odgovor zavisi prvenstveno od toga koliko zuba nedostaje i kakvo je stanje preostalih zuba.

Ako je jedan zub oštećen, ali se može sačuvati

Može biti potrebna restauracija ili zubna krunica.

Ako jedan zub nedostaje

Mogućnosti mogu uključivati implantat ili zubni most.

Ako nedostaje nekoliko zuba

U zavisnosti od rasporeda mogu se razmatrati:

most
implantati
parcijalna proteza
kombinovani protetski rad

Ako nedostaju svi zubi

Mogućnosti mogu uključivati:

totalnu protezu
protezu stabilizovanu implantatima
veći implantološko-protetski rad

Najbolje rješenje nije nužno ono sa najviše keramike ili najviše implantata.

Najbolje je ono koje je medicinski opravdano, funkcionalno stabilno i prilagođeno konkretnom pacijentu

Pregled i dijagnostika

Prvo procjenjujemo:

prirodne zube
postojeće krunice i mostove
stanje desni
zagriz
kosti i potporna tkiva
područja gdje zubi nedostaju

Po potrebi se koristi radiološka dijagnostika.

Bez kvalitetne dijagnoze ne može se napraviti kvalitetan dugoročni protetski plan.

Plan terapije

Nakon pregleda objašnjavamo koje opcije postoje.

Kod određenog problema možda postoji više rješenja.

Na primjer, jedan zub koji nedostaje može se nadoknaditi implantatom ili mostom.

Kod većeg broja izgubljenih zuba može se razmatrati mobilna, kombinovana ili implantološka terapija.

Pacijent treba razumjeti:

šta se radi
zašto se radi
koje su alternative
koliko tretman približno traje
kako će izgledati održavanje
koliki je finansijski okvir terapije

tek onda donosi odluku.

Pripremna terapija

Prije finalnog protetskog rada potrebno je osigurati zdravo i stabilno stanje.

To može uključivati:

liječenje karijesa
endodontsko liječenje
restaurativnu terapiju
liječenje desni
vađenje zuba koji se ne mogu sačuvati
hiruršku terapiju
implantološku terapiju

Protetika ne treba „sakriti“ aktivan stomatološki problem.

Zdravlje zuba i desni dolazi prije finalne estetike.

Otisci ili digitalni zapis

Precizan zapis stanja zuba i vilica omogućava izradu protetskog rada koji odgovara konkretnom pacijentu.

Kod protetike detalji od nekoliko desetinki milimetra mogu uticati na:

nalijeganje
kontakt između zuba
zagriz
udobnost
estetiku

Zbog toga je preciznost u ovoj fazi izuzetno važna.

Saradnja stomatologa i dentalnog tehničara

Kvalitetan protetski rad nije samo proizvod jednog materijala.

To je rezultat saradnje pacijenta, stomatologa i dentalnog tehničara.

Doktor prenosi tehničaru:

kliničke informacije
fotografije
odnos zuba
željenu nijansu
oblik i proporcije
funkcionalne zahtjeve

Kod estetskih radova kvalitet komunikacije između doktora i tehničara direktno utiče na finalni rezultat.

Proba protetskog rada

Prije završetka provjeravaju se relevantni elementi poput:

nalijeganja
zagriza
kontakata između zuba
oblika
boje
dužine
položaja zuba
odnosa prema usnama i desnima

Kod mobilnih proteza posebno provjeravamo stabilnost, položaj zuba i funkciju.

Predaja rada i kontrole

Nakon završetka pacijent dobija upute za:

higijenu
održavanje
privikavanje
čišćenje protetskog rada
redovne kontrole

Protetski rad ne znači da više nije potrebno dolaziti stomatologu.

Naprotiv.

Redovne kontrole omogućavaju provjeru zuba, desni, zagriza i stanja samog rada.

Koliko traje izrada zubne proteze?

Vrijeme izrade zavisi od vrste proteze i stanja usne šupljine.

Klasična totalna ili parcijalna proteza obično zahtijeva više faza, jer je potrebno precizno odrediti:

oblik protezne baze
međuvilične odnose
položaj zuba
visinu zagriza
izgled osmijeha

Ako prije izrade proteze treba vaditi zube ili sanirati druga stanja, ukupno vrijeme terapije može biti duže.

Tačan plan dobijate nakon pregleda.

Kako se održavaju zubne proteze?

Mobilnu protezu treba svakodnevno čistiti od ostataka hrane i naslaga.

Prilikom održavanja potrebno je čistiti i:

preostale prirodne zube
desni
jezik
područja na kojima proteza leži

Kod parcijalnih proteza higijena preostalih prirodnih zuba naročito je važna, jer oni često imaju dodatnu ulogu u stabilizaciji proteze.

Stomatolog će vam dati precizne upute prema vrsti rada koji nosite.

Koliko traje privikavanje na novu zubnu protezu?

Nova proteza predstavlja promjenu na koju se mišići, jezik i sluznica moraju prilagoditi.

U početku se mogu javiti:

osjećaj stranog tijela
povećana količina pljuvačke
promjena izgovora određenih glasova
osjećaj pritiska
pojedina mjesta koja zahtijevaju korekciju

Privikavanje je individualno.

Važno je dolaziti na dogovorene kontrole i korekcije umjesto pokušavati samostalno mijenjati protezu.

Koliko traje protetski rad?

Ne postoji protetski rad kojem se može unaprijed obećati doživotno trajanje.

Na dugotrajnost utiču:

početno stanje zuba
kvalitet protetskog rada
zagriz
oralna higijena
stanje desni
karijes
pušenje
bruksizam
redovne kontrole
način korištenja proteze ili fiksnog rada

Krunica ili most mogu biti izrađeni od vrlo kvalitetnog materijala, ali prirodni zub ispod njih i dalje zahtijeva njegu.

Ista stvar vrijedi za zubnu protezu – tkiva i oblik vilice s godinama se mijenjaju pa su povremene korekcije ili zamjena normalan dio dugoročnog održavanja.

Stomatološka protetika i estetika osmijeha

Protetika nije isto što i estetska stomatologija, ali se ove dvije oblasti često preklapaju.

Kod protetskog rada u prednjem dijelu osmijeha potrebno je obratiti pažnju na:

boju
oblik
površinsku teksturu
položaj zuba
dužinu zuba
odnos prema desnima
liniju osmijeha
izgled tokom govora

Naročito kod većih protetskih rekonstrukcija cilj nije napraviti niz potpuno identičnih bijelih zuba.

Cilj je napraviti osmijeh koji funkcioniše i odgovara konkretnoj osobi.

Protetika i Hollywood Smile – koja je razlika?

Protetika je oblast stomatologije.

Hollywood Smile je naziv za estetsku transformaciju osmijeha koja može uključivati različite stomatološke postupke.

Kod određenih pacijenata dio Hollywood Smile tretmana mogu biti protetske krunice.

Ali nije svaki protetski rad Hollywood Smile i nije svakoj osobi koja želi ljepši osmijeh potrebna krunica.

Kod Dr Ljevo većim estetskim transformacijama pristupamo individualno, uz analizu postojećih zuba, zagriza i željenog rezultata.

Zašto je pregled važan prije izrade proteze ili drugog protetskog rada?

Dvije osobe mogu reći:

„Nedostaje mi pet zuba.“

a imati potpuno različite situacije.

Jedna osoba možda ima zdrave i stabilne preostale zube.

Kod druge isti ti zubi mogu imati parodontološki problem.

Treća osoba možda ima dovoljno kosti za implantate.

Četvrta želi jednostavnije mobilno rješenje.

Zbog toga kvalitetan plan ne možemo napraviti samo na osnovu broja zuba koji nedostaju.

Potrebno je vidjeti cijelu funkcionalnu situaciju.

Individualan plan terapije

Ne nudimo isto rješenje svakom pacijentu. Prvo procjenjujemo šta se može sačuvati i koje mogućnosti imaju najbolju dugoročnu logiku.

Funkcija prije svega

Zub može izgledati lijepo na fotografiji, a imati nepravilan kontakt u zagrizu. Zato estetiku uvijek posmatramo zajedno sa funkcijom.

Savremena protetska rješenja

U zavisnosti od indikacije koristimo različite vrste protetskih rješenja i savremene dentalne materijale.

Preciznost

Kvalitet protetskog rada zavisi od cijelog procesa – od pregleda i preparacije do otiska, laboratorijske izrade, probe i završne kontrole.

Saradnja sa dentalnim tehničarom

Protetski rad je zajednički rezultat doktora i dentalnog tehničara. Jasna komunikacija o obliku, boji, funkciji i očekivanjima pacijenta jedan je od ključnih dijelova procesa.

Stvarni rezultati naših pacijenata

Pogledajte protetske i estetske transformacije pacijenata liječene u ordinaciji Dr Ljevo.

Šta spada u stomatološku protetiku?

Protetika obuhvata nadoknadu izgubljenih i obnovu značajno oštećenih zuba pomoću krunica, mostova, mobilnih proteza i protetskih radova na implantatima.

Da li su zubna krunica i navlaka isto?

Da. Pacijenti izraz „navlaka za zub“ često koriste za protetsku zubnu krunicu.

Da li je zubna proteza isto što i fiksna proteza za ispravljanje zuba?

Ne.

Na ovoj stranici izraz zubna proteza označava protetsku nadoknadu za izgubljene zube.

„Fiksna proteza“ u ortodonciji je kolokvijalni naziv za fiksni ortodontski aparat kojim se zubi pomjeraju i ispravljaju.

Šta je totalna proteza?

Totalna zubna proteza nadoknađuje sve zube jedne vilice kada više nema prirodnih zuba.

Šta je parcijalna proteza?

Parcijalna proteza nadoknađuje dio izgubljenih zuba kod pacijenta koji još uvijek ima svoje prirodne zube.

Koja zubna proteza je najbolja?

Ne postoji jedna vrsta koja je najbolja za svakoga.

Izbor zavisi od broja i rasporeda preostalih zuba, njihove stabilnosti, kosti, zagriza, anatomije vilice i finansijskih mogućnosti.

Koliko košta zubna proteza u Sarajevu?

Cijena zavisi od toga da li se radi o totalnoj, parcijalnoj, skeletiranoj ili drugoj vrsti proteze.

Aktuelne cijene protetskih radova možete vidjeti u našem cjenovniku ili dobiti nakon pregleda i izrade plana terapije.

Da li proteza može ispadati?

Stabilnost zavisi od anatomskih uslova i kvaliteta izrade.

Posebno kod potpuno bezube donje vilice stabilnost klasične proteze može biti zahtjevnija. U odgovarajućim slučajevima moguće je razmotriti dodatnu stabilizaciju implantatima.

Šta ako mi proteza žulja?

Nova proteza ponekad zahtijeva korekcije nakon početka nošenja.

Ako imate bolnu tačku ili ranicu, javite se stomatologu. Nemojte sami brusiti protezu.

Mogu li spavati sa zubnom protezom?

Upute mogu zavisiti od individualne situacije i vrste proteze. Kod klasičnih mobilnih proteza stomatolog će vam dati preporuku o vremenu nošenja i načinu održavanja tkiva ispod proteze.

Kako znam treba li mi krunica ili proteza?

Krunica se koristi za obnovu postojećeg zuba, dok mobilna proteza prvenstveno nadoknađuje zube koji nedostaju.

Kod jednog izgubljenog zuba mogućnosti mogu uključivati most ili implantat, a kod većeg broja izgubljenih zuba i različite vrste proteza.

Da li se protetika može raditi ako imam parodontozu?

Aktivno oboljenje potpornog tkiva mora se prvo procijeniti i stabilizovati.

Dugoročni protetski plan zavisi od prognoze preostalih zuba i stanja njihovog potpornog aparata.

Moraju li se loši zubi uvijek vaditi prije izrade proteze?

Ne automatski.

Cilj je sačuvati svaki zub koji ima dobru ili prihvatljivu dugoročnu prognozu. Tek nakon pregleda i dijagnostike odlučujemo koji zubi se mogu zadržati.

Šta ako već imam stare krunice i mostove?

Stare protetske radove procjenjujemo zajedno sa zubima ispod njih, desnima i zagrizom.

Ne treba mijenjati svaki stariji rad samo zato što je star – potrebna je stvarna funkcionalna, biološka ili estetska indikacija.